ОСОБЕННОСТИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ — различия между версиями
(Новая страница: «Все живые организмы характеризуются двумя принципиаль¬ными особенностями: обменом вещ…») |
(нет различий)
|
Версия 08:56, 31 июля 2014
Все живые организмы характеризуются двумя принципиаль¬ными особенностями: обменом веществ и энергии и способностью- к воспроизведению. В детском возрасте происходят разно¬образные изменения обменных процессов, при этом обмен веществ и энергии подвергается не только количественным, но и качественным изменениям. Каждому возрастному периоду соответствует состояние метаболизма, обеспечивающее оптимальное для роста и развития ребенка соотношение пластических и биоэнергетических процессов. У растущего ребенка постепенно изменяются соотношения между основными фазами метаболизма - катаболизмом и анаболизмом.
Особенности метаболизма у детей и подростков определяют следующие факторы:
- специфические потребности в пластическом материале, обусловленные приростом массы тела и развитием органов;
- изменение ряда метаболических путей и циклов на раз¬личных этапах роста, что определяется дерепрессией геноврегуляторов, индукцией или подавлением синтеза белков-ферментов;
- развитие устойчивой нейроэндокринной регуляции обмена и возрастные изменения чувствительности тканей-мишеней к метаболическому действию гормонов;
- смена периодов роста и дифференцировки тканей, не сов-падающая по времени в различных органах;
- изменение пропорций внутренних органов и мышечной ткани по отношению к массе тела;
- увеличение энергетических резервов организма в процессе роста;
- относительное уменьшение объема внутренней среды (вне-клеточной жидкости) за счет увеличения клеточной массы.
Растущему организму присуще свойство, названное гомеорезисом, т.е. поддержание постоянства в развивающихся системах. Гомеорезис - это проявление генной регуляции роста и анаболической направленности обмена веществ и энергии в организме ребенка.
Обмен белков и нуклеиновых кислот
Развитие функций органов и систем прямо или косвенно связано с состоянием и метаболизмом белков. Интенсивное развитие организма характеризуется также сменой форм и организации ферментативных процессов, включая изменения тканевых ферментных спектров и молекулярных форм в пределах одной изоферментной группы. Ведущую роль при этом играют как генетическая программа, так и нейроэндокринная система.
Интенсивность синтеза белков определяется соотношением нуклеиновых кислот в тканях, при этом существует прямая за-висимость между приростом массы тела, содержанием белка и соотношением РНК и ДНК. На первом году жизни ребенка содержание ДНК в тканях наиболее высокое, в дальнейшем ее синтез постепенно замедляется из-за снижения активности ДНК-полимераз. В сердечной мышце, например, содержание ДНК постепенно снижается к 15 годам и в дальнейшем не изменяется. В мозге содержание ДНК начинает снижаться уже в первые месяцы жизни, тогда как синтез белка и миелина нарастает. Угнетение репликации ДНК сочетается с нарастанием синтеза ДНК-зависимой РНК-полимеразы. Этим объясняется высокое содержание в тканях миокарда, мышц, печени рибосомальной РНК, причем оно не меняется от годовалого возраста до глубокой старости. В ткани головного мозга происходит постепенное снижение РНК от 1 года до 90 лет.
В тканях детского организма преобладают гидрофильные быстро обновляющиеся белки, и только к пубертатному перио¬ду увеличивается количество склеропротеинов, отличающихся более жесткой структурой и меньшей гидрофильностью. В мышечной ткани с возрастом происходит быстрое накопление к периоду половой зрелости сократительных белков по сравнению с цитоплазматическими белками и миостроминами. Повышение концентрации коллагена в тканях в процессе роста связано с замедлением скорости его обновления, и скорость его синтеза превышает скорость образования других белков. Нарастает и жесткость структуры коллагена, что связано с большим значением коллагена в создании механической опоры органов. Со-держание миоглобина в скелетных мышцах увеличивается у детей 7-11 лет до 7,9 г, 12-13 лет - до 8,4 г, 16-17 лет - до 10,5 г.
С возрастом изменяется белковый спектр плазмы крови. На 13-й неделе внутриутробного развития определяются уже 10 фракций белков плазмы (у взрослого человека можно обнаружить до 200 белков). Содержание общего белка в плазме при рождении составляет 47-55 г/л, с возрастом постепенно увеличивается, достигая к 14 годам уровня взрослого человека (табл. 2).
Содержание общего белка и соотношение фракций белков сыворотки крови в зависимости от возраста (% к концентрации общего белка)
Возраст | Общий белок, г/л | Альбумины | a1 | a2 | b | y |
Ново-рожденные | 47-65 | 65,6 | 5,2 | Я7,1 | 7,5 | 14,6 |
До 1 года | 57-73 | 62,1 | 5,7 | 11,5 | 10,1 | 10,8 |
До 3 лет | 59-79 | 62,4 | 5,2 | 10,8 | 9,5 | 12,3 |
До 6 лет | 62-78 | 61,9 | 5,0 | 8,9 | 9,9 | 14,3 |
До 14 лет | 67-91 | 63,3 | 5,6 | 6,7 | 9,4 | 15,1 |
Взрослые | 65-85 | 53,8-62,1 | 2,7-5,1 | 7,4-10,2 | 11,7-15,3 | 15,6-21,4 |