Просмотр исходного текста страницы Плечо, плечевой пояс и плечевой сустав

== Плечо, плечевой пояс и плечевой сустав ==

Плечевой пояс состоит из ключицы и лопатки. Проксимальный конец ключицы образует с грудиной грудино-ключичный сустав единственный сустав, соединяющий плечевой пояс с осевым скелетом. Этот сустав укреплен передней и задней грудино-ключичными, реберно-ключичной и меж-ключичной связками. Дистальный конец ключицы и акромион образуют акромиально-ключичный сустав, который укреплен клювовидно-ключичной и акромиально-ключичной связками.

Суставная впадина лопатки и головка плечевой кости образуют [[Анатомия плечевого сустава|плечевой сустав]]. Это очень подвижный и потому довольно непрочный шаровидный сустав, укрепленный суставной губой, суставной капсулой и суставно-плечевыми связками.

Движения руки в плечевом суставе (рис. 5.1) происходят под действием многих мышц. Сгибание осуществляют ключичная часть большой грудной мышцы и передняя часть дельтовидной мышцы. Разгибание происходит за счет сокращения широчайшей мышцы спины, большой круглой мышцы и грудино-реберной части большой грудной мышцы. Отведение обеспечивают дельтовидная мышца и мышцы вращательной манжеты плеча (подлопаточная, надостная, подостная и малая круглая мышцы). Приведение происходит за счет сокращения большой грудной мышцы (грудино-реберной части), широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы. Подлопаточная и большая грудная мышцы вращают плечевую кость внутрь, а надостная, подостная и малая круглая мышцы — наружу. Горизонтальное приведение осуществляется одновременным сокращением клювовидно-плечевой, большой грудной и передней части дельтовидной мышцы, а горизонтальное отведение — сокращением подостной, малой круглой и задней части дельтовидной мышцы.

[[Image:Ris_5_1.jpg|250px]]

'''Рисунок 5.1.''' Объем движений в плечевом суставе. '''А.''' Сгибание и разгибание. '''Б.''' Отведение и приведение. '''В.''' Вращение наружу и внутрь. '''Г.''' Горизонтальное отведение и приведение.

[[Image:Ris_5_1_1.jpg|250px]]

'''Рисунок 5.1''' (окончание).Объем движений лопатки. '''Д.''' Подъем и опускание. '''Е.''' Вращение наружу и внутрь.''' Ж.''' Отведение и приведение.

[[Вращательная манжета плеча]] — мышцы, непосредственно прилежащие к капсуле плечевого сустава (подлопаточная, надостная, подостная и малая круглая).

Одновременно с движениями в плечевом суставе происходят движения лопатки, а именно ее отведение, приведение, вращение наружу или внутрь, а также подъем и опускание. Отведение лопатки осуществляется малой грудной и передней зубчатой мышцами, приведение — ромбовидными мышцами, вращение нижним углом наружу — передней зубчатой и трапециевидной мышцами, вращение нижним углом внутрь — малой грудной и ромбовидными мышцами, подъем — мышцей, поднимающей лопатку, а опускание — малой грудной мышцей.

[[Image:O_78.jpg|300px]]

== Пальпируемые анатомические ориентиры ==

[[Image:O_79.jpg|300px]] [[Image:O_80.jpg|300px]]

'''Передняя поверхность'''

*Дельтовидная мышца
*Большая грудная мышца
*Ключица

'''Задняя поверхность'''

*Лопатка

'''Верхняя поверхность'''

*Акромиально-ключичный сустав

== Читайте также ==

*[[Обследование (артроскопия) плечевого сустава]]
*[[Повреждения (разрыв) вращательной манжеты плеча]]
*[[Субакромиальный бурсит]]
*[[Тендинит бицепса]]
*[[Разрыв бицепса]]
*[[Разрыв большой грудной мышцы]]
*[[Нестабильность плечевого сустава]]
*[[Вывих плеча: симптомы, лечение]]
*[[Разрыв суставной губы]]
*[[Капсулит плечевого сустава]]

*[[Перелом ключицы: симптомы, лечение]]
*[[Перелом плечевой кости]]
*[[Вывих ключицы]]

*[[Плечевая плексопатия]]
*[[Невропатия длинного грудного нерва]]
*[[Невропатия надлопаточного нерва]]
*[[Невропатия мышечно-кожного нерва]]
*[[Невропатия подмышечного нерва]]
*[[Синдром верхней апертуры грудной клетки]]